Остеохондроз

Содержание статьи

• Что такое остеохондроз
• Причины
• Симптомы и признаки
• Факторы риска
• Классификация и стадии развития
• Осложнения
• Методы диагностики
• Лечение
• Профилактика и прогноз
• Диета при остеохондрозе
• Упражнения при остеохондрозе

Что такое остеохондроз

Остеохондроз- это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое проявляется уменьшением высоты гиалиновых межпозвоночных хрящей. В конечном итоге это приводит к истиранию дисков и их потере функциональности.

Болезнь чаще всего диагностируется у людей в возрасте 30-35 лет, и ее страдают около 40% населения до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. Однако, при наличии неблагоприятных факторов, она может проявляться и раньше.

Остеохондроз позвоночника является одной из основных причин болей в спине. Недостаточное лечение может привести к поражению нервных корешков, повреждению спинного мозга и нарушению работы внутренних органов. Поэтому, очень важно своевременно обращаться за медицинской помощью и принимать соответствующие меры для предотвращения развития болезни.

Причины остеохондроза

Остеохондроз - это распространенное заболевание, которое может проявляться у людей пожилого возраста, однако оно также может возникнуть у молодых людей, которые привыкли вести "сидячий" образ жизни. Это заболевание развивается из-за ослабления мышц спины, что приводит к нарушению кровотока и питания тканей позвоночника и межпозвоночных дисков. Оно может возникать из-за различных причин, включая старение, травмы, резкие нагрузки и неправильный режим труда.

Хотя причины остеохондроза не полностью поняты, они связаны с различными факторами, включая:

• наследственность,
• неполноценное физическое развитие,
• нарушение обмена веществ,
• неправильное питание,
• дефицит витаминов и минералов,
• длительный прием медикаментов,
• избыточный вес,
• повышенные нагрузки на позвоночник,
• сидячий образ жизни, например, при работе в офисе,
• травмы позвоночника,
• перенесенные инфекционные болезни и стрессы.

Кроме того, пороки развития нервной и опорно-двигательной системы могут также способствовать возникновению остеохондроза. В целом, развитие этого заболевания обусловлено совокупностью многих факторов, и его профилактика заключается в правильном питании, умеренной физической активности, правильном распределении нагрузок на позвоночник, а также ведении здорового образа жизни в целом.

Симптомы и признаки остеохондроза

При развитии остеохондроза, на первых этапах пациенты часто испытывают следующие проблемы:

• Боли в различных участках тела, таких как спина, шея или другие области;
• Неудобство при движении и ограничения при поворотах или наклонах;
• Постоянное напряжение и спазмы мышц;
• Мигрени и головокружения;
• Болезненные ощущения в области сердца;
• Гипотония мышц, снижение тонуса и силы мышц;
• Онемение конечностей;
• Ломота в руках и ногах;
• Видение мушек перед глазами;
• Охлаждение конечностей;
• Простреливающие болезненные ощущения.

Если остеохондроз запущен, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как:

• Потеря сознания;
• Снижение чувствительности конечностей;
• Нарушение кровообращения в сосудах;
• Поражение или воспаление нервов;
• Сужение и закупорка артерий.

Следует обратить внимание на любые изменения в состоянии своего тела и обратиться за помощью к специалисту, если возникнут подозрения на развитие остеохондроза. Раннее обращение за помощью может предотвратить серьезные осложнения и улучшить качество жизни.

Факторы риска

Остеохондроз может появляться в результате травм или тяжелых физических нагрузок, что особенно часто встречается у спортсменов. Также он проявляется в виде разрастаний костей, остеофитов, выпячивания межпозвоночных дисков и искривления позвоночника. Врожденные дефекты позвоночника также могут привести к быстрому износу межпозвоночных дисков. Кроме того, следующие факторы риска могут привести к развитию остеохондроза:

• Нервно-эмоциональное истощение;
• Физическое перенапряжение организма;
• Работа на вибрационных платформах;
• Генетическая предрасположенность;
• Недостаток витаминов в организме;
• Многоплодная беременность.

Понимание этих факторов риска может помочь вам предотвратить возможность развития остеохондроза. Управление своим здоровьем через здоровый образ жизни и правильную диету, а также предотвращение травм и перенапряжений организма может снизить вероятность появления этой проблемы. Если вы подозреваете наличие остеохондроза, обратитесь за консультацией к врачу, чтобы быстрее начать лечение и предотвратить возможные осложнения.

Классификация и стадии развития остеохондроза

Классификация остеохондроза

Существуют различные формы остеохондроза, которые могут проявляться болями в разных частях позвоночника.

1. Люмбалгия - это боль в поясничном (пояснично-крестцовом) отделе спины.
2. Люмбоишиалгия проявляется болью в спине, распространяющейся в ноги.
3. Люмбаго - это поясничный прострел, с острыми и сильными болями в пояснице.
4. Торакалгия - это боль в грудной клетке.

Еще одна форма остеохондроза, цервикалгия или цервикобрахиалгия, вызывает боль в шее и верхних конечностях.

Кроме того, виды остеохондроза могут различаться в зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен. Остеохондроз шейного отдела проявляется головными болями и трудностями с поворотами головы, остеохондроз грудного отдела вызывает боли в грудном отделе позвоночника, а остеохондроз поясничного отдела может проявляться трудностями при наклоне вперед и болями, которые иногда могут "стрелять" в ногу.

Стадии развития остеохондроза

Остеохондроз является одним из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Его развитие проходит через несколько этапов.

I. На первой стадии ядро межпозвоночного диска теряет влагу и становится менее упругим, что приводит к его уменьшению в высоту и растрескиванию ткани. В этой стадии обычно болезненные ощущения практически незаметны, однако возможно появление дискомфорта при физических нагрузках или необычной позе.

II. На второй стадии развития остеохондроза дисковые ткани начинают сплющиваться и выпячиваться, что приводит к сужению пространства между позвонками и защемлению корешков спинномозговых нервов. Фиброзная оболочка разрушается, что приводит к плохому удержанию жидкости в ядре диска. При движении можно услышать характерные щелчки и похрустывание в позвоночнике. В этой стадии возникают точечные боли, которые усиливаются при активных движениях.

III. Третья стадия характеризуется стиранием и истончением хрящевой прокладки между дисками. На этом этапе симптомы остеохондроза проявляются интенсивно в виде острых болей. Чтобы быстро снять боль, необходимо принимать обезболивающие препараты от невралгии.

IV. На последней, четвертой стадии, разрушения дисков настолько сильные, что суставы становятся малоподвижными, а пространство между позвонками зарастает костной тканью. Выраженные дистрофические процессы могут вызывать острую боль, так как наросты травмируют соседние ткани и пережимают нервы. Возможна полная потеря подвижности позвонковых соединений.

Осложнения

Рассмотрим различные осложнения, которые могут возникнуть при остеохондрозе:

• Протрузия диска, которая происходит, когда студенистое ядро диска выступает за пределы фиброзного кольца. Это может привести к болезненным ощущениям и нарушению функционирования позвоночника.
• Межпозвоночная грыжа - это еще более серьезное осложнение, когда кольцо диска разрывается, и студенистое ядро выходит за его пределы. Это может вызвать острую боль, снижение чувствительности и паралич.
• Радикулит - это ущемление нервных корешков, которое сопровождается сильной болевой симптоматикой. Радикулит может привести к нарушению чувствительности, онемению и слабости в нижних конечностях.
• Кифоз - это деформация позвоночника, которая проявляется в выпуклости в области грудной клетки. Это может привести к нарушению дыхания, болезненным ощущениям и нарушению осанки.
• Инсульт спинного мозга - это наиболее серьезное осложнение остеохондроза, которое может привести к утрате чувствительности, нарушению двигательных функций и даже параличу.
• Атрофия мышц нижних конечностей - это уменьшение мышечной массы, которое сопровождается быстрой утомляемостью и слабостью в ногах.
• Паралич ног - это полная утрата способности делать произвольные движения нижними конечностями, что является серьезным осложнением остеохондроза.

Методы диагностики остеохондроза

Остеохондроз - патология, которая носит характер дегенеративного процесса в структурах позвоночника. На основе клинических исследований можно узнать больше о том, как лечить эту патологию.

При подозрении на остеохондроз врач проводит комплексную диагностику, включающую следующие методы:

• Физический осмотр. Врач проводит осмотр пациента и оценивает его общее состояние, особенности осанки и движений. Также врач может провести неврологический тест, чтобы выявить наличие или отсутствие нарушений чувствительности и двигательных функций.

Услуга	Цена
Прием врача-невролога (первичный/повторный)	1890 ₽

Записаться на прием к неврологу


• Аппаратное обследование. Для более точной диагностики используются различные методы аппаратного обследования, включая рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
• Анализы крови. Общий анализ крови может помочь выявить первые признаки остеохондроза, такие как увеличенная скорость осадков эритроцитов и низкий уровень кальция. Для подтверждения диагноза могут быть назначены биохимические анализы, которые оценивают показатели свертываемости, активность ферментов, содержание цинка, кобальта, железа и других компонентов.

Услуга	Цена
Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)	390 ₽

Запись на сдачу анализов


• Рентгенография. При рентгенографии проверяют каждый позвоночник, делают снимки в прямой, боковой и двух косых проекциях. При необходимости может быть назначена функциональная рентгенография, которая позволяет оценить состояние позвоночника в различных положениях.

Услуга	Цена
Первичный/повторный прием врача-ревматолога	1790 ₽

Онлайн запись


• Компьютерная томография (КТ). КТ проводится после рентгенографии и позволяет более точно определить состояние межпозвоночных дисков. Для этого делают снимки одного или двух сегментов позвоночника.

Услуга	Цена
КТ шейного отдела позвоночника	2840 ₽
КТ грудного отдела позвоночника	2840 ₽
КТ пояснично-крестцовый отдел позвоночника	2840 ₽
КТ крестцово-копчиковый отдел позвоночника	2840 ₽

Записаться на КТ


• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ используется в дополнение к КТ или в случаях, когда необходимо изучить более детально состояние сосудов, нервных отростков и межпозвоночных дисков.

Услуга	Стоимость
МРТ шейного отдела позвоночника	3790 ₽
МРТ грудного отдела позвоночника	3790 ₽
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	3790 ₽
Комплексное исследование: МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ грудного отдела позвоночника, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	8080 ₽

Записаться на МРТ

Когда следует обратиться к врачу

Консультация врача необходима в случае появления устойчивых болей в спине, судорог мышц и снижения чувствительности.

Кто специализируется на лечении остеохондроза

Боль в спине диагностируется и лечится неврологом-специалистом.

Лечение остеохондроза

Остеохондроз - это заболевание позвоночника, которое характеризуется дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках. Оно может приводить к боли в спине, шее, головных болях и другим неприятным симптомам. Лечение остеохондроза может быть длительным и трудоемким процессом, но современные методы могут помочь облегчить боль и улучшить качество жизни. Оно может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от степени прогрессирования и выраженности симптомов. В большинстве случаев рекомендуют укрепление связок и мышц, а также применение лекарственных препаратов.

При лечении остеохондроза важно принимать во внимание индивидуальные особенности каждого пациента. Некоторые методы массажа или мануальной терапии могут быть нежелательны или даже опасны для конкретного случая. Поэтому важно проводить индивидуальную консультацию перед началом лечения.

Процедуры и способы лечения остеохондроза включают в себя физиотерапию, гимнастику (ЛФК), ношение ортопедической подушки или корсета, а также прием миорелаксантов и нестероидных анальгетиков.

Двигательная терапия

Ведущие страны с хорошим уровнем медицины предпочитают использовать двигательную терапию. Это классическая лечебная физкультура, лечебно-физкультурные занятия в воде, плавание, тренажерные тренировки и компьютеризированные аппаратные комплексы. Стили подбираются врачом и могут быть различными в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Плавание также может быть полезным, но требует правильной техники, чтобы не навредить здоровью.

Лечение остеохондроза при помощи мануальной терапии

Мануальная терапия может быть применена на начальных стадиях. Этот метод помогает укрепить мышечный каркас и устранить блокировки и защемления нервных корешков. Тем не менее, при изменении формы позвонков и образовании костных наростов, такой вид лечения не рекомендуется.

Мануальная терапия, проводимая правильно, способна улучшить конфигурацию позвоночника. Иногда могут появляться стойкие функциональные блокировки, то есть участки тугоподвижности в области позвоночника и крестца, которые не могут быть устранены лечебными упражнениями.

Современная мануальная терапия отличается от тех, которые применялись в Советском Союзе. Большинство врачей уже не используют жесткие техники, которые сопровождались хрустом, а предпочитают мягкие приемы. Они основаны на знаниях биомеханики, работы суставов, законов мышечного сокращения и расслабления. Риск побочных эффектов при использовании таких методов ниже, а эффективность не изменилась.

Массаж

Массаж имеет много противопоказаний, поэтому невролог должен назначить индивидуальный курс лечения. Важно выбрать компетентного массажиста, с которым работает врач. Сеансы массажа должны проводиться регулярно, обычно врач назначает не менее 2-3 сеансов в неделю в течение 1-3 месяцев.

Правильно проведенный медицинский массаж при остеохондрозе позвоночника:

1. Обеспечивает дополнительную нагрузку на мышцы и повышает их тонус;
2. Разгоняет скопления молочной кислоты и снимает мышечный спазм;
3. Улучшает кровообращение в пораженной области и прилегающих тканях;
4. Снимает боль.

Только медицинский массаж подходит для лечения остеохондроза, тогда как тайский массаж опасен. Большинство мастеров тайского массажа используют жесткие техники мануальной терапии и не обращают внимания на физическое состояние пациента.

Физиотерапия

В зависимости от локализации и стадии, пациентам могут быть назначены следующие виды физиотерапии:

• Магнитотерапия - это воздействие постоянной частоты магнитного поля, которое стимулирует клеточную реакцию.
• Электрофорез при остеохондрозе - это воздействие электрического поля на ткани, которое ускоряет кровообращение и активизирует процессы регенерации.
• Лазеротерапия - это метод, который стимулирует биологические процессы в нервных волокнах, а также имеет противовоспалительный, ранозаживляющий и обезболивающий эффект.
• Ударно-волновая терапия - это метод воздействия на больной участок тела акустическими волнами, который улучшает микроциркуляцию и обменные процессы, снимает отечность и боль.

Все эти методы могут быть назначены врачом в соответствии с индивидуальными потребностями пациента и стадией заболевания.

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование - безопасный метод, который активно используется в спортивной медицине и широко распространен в Южной Корее.

Кинезиотейп - это хлопковый пластырь с термоклеем, который может использоваться для лечения болей в шее, грудном отделе, спине и проблем с суставами. Существуют специальные виды лечебных аппликаций, которые можно использовать в домашних условиях, но при самостоятельном тейпировании нужно быть осторожным, так как возможны осложнения.

При проведении кинезиотейпирования следует учитывать ограничения: для женщин - это беременность и критические дни. У некоторых пациентов может возникнуть аллергическая реакция на пластырь.

Иглоукалывание

Иглоукалывание - это метод, при котором врач вводит специальные иглы в определенные участки тела. Это приводит к ускорению кровообращения, циркуляции лимфы и обменных процессов, улучшению состояния позвоночника и всего организма. Акупунктура может быть применена при остеохондрозе на начальных стадиях, а также при интенсивной боли и слабой подвижности позвонков.

Существует также методика сухой иглы, при которой игла без медикаментов вводится в спазмированную мышцу, обычно грушевидную. Этот метод позволяет снизить боль в спине и тазовой области. Стоит отметить, что акупунктура эффективна даже в хронических случаях.

Гирудотерапия

Гирудотерапия - это метод, при котором медицинские пиявки используются для лечения различных заболеваний, в том числе и остеохондроза. Гирудотерапия предотвращает повышенную свертываемость крови и образование тромбов, расширяет сосуды, устраняет воспалительные процессы и обладает обезболивающим эффектом. При остеохондрозе пиявки используются для улучшения кровоснабжения клеток, что в свою очередь стимулирует восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.

Медикаментозное лечение

В настоящее время существует тенденция к сокращению использования медикаментозных препаратов в лечении остеохондроза. Это связано с тем, что некоторые лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты и отрицательно влиять на здоровье пациента.

Боль при остеохондрозе часто возникает на фоне незначительных изменений в позвоночнике, и если врач правильно подберет лечение без лекарств, то пациент может избежать повторных приступов боли. В случае длительного приема медикаментов структурные изменения позвоночника могут ухудшиться, а таблетки могут перестать действовать. Кроме того, медикаментозная терапия может быть противопоказана в некоторых случаях.

Одной из альтернатив медикаментозному лечению является кинезиотейпинг. Это метод, при котором на больные участки тела наклеиваются специальные эластичные пластыри. Кинезиотейпинг более безопасен и эффективен, чем медикаментозная терапия, и может применяться в качестве обезболивающего средства.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия - это метод, основанный на правильном воздействии на болевые точки и рефлекторные зоны. Он используется для снятия болезненных ощущений и восстановления естественной нагрузки на позвоночник. Рефлексотерапия никогда не применяется самостоятельно, обычно она используется в сочетании с массажем для достижения более значительного эффекта.

Методика рефлексотерапии может быть использована для лечения остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Ее применение помогает устранить боль и восстановить естественную нагрузку на позвоночник. Кроме того, рефлексотерапия может применяться для улучшения общего состояния организма и для профилактики заболеваний.

Профилактика и прогноз остеохондроза

Предотвращение остеохондроза является крайне важным вопросом, поскольку оно направлено на предотвращение факторов, которые могут способствовать развитию этого заболевания. Прежде всего, это касается людей, которые имеют определенные риски:

1. Генетическая предрасположенность к заболеваниям позвоночника;
2. Хронические проблемы желудочно-кишечного тракта, которые могут привести к нарушению всасывания питательных веществ;
3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
4. Перенесенные в детстве тяжелые инфекции, такие как рахит;
5. Травмы позвоночника;
6. Избыточный вес.

Однако профилактика также важна для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, испытывают повышенные нагрузки на позвоночный столб и для женщин, которые планируют забеременеть. В целях профилактики, рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, следить за весом, избегать травм и употреблять правильное питание, богатое витаминами и минералами. Также рекомендуется обращаться к врачу и проходить регулярные медицинские осмотры для выявления заболеваний в ранней стадии.

Диета при остеохондрозе

Один из важных аспектов лечения остеохондроза - это правильное питание. Организм должен получать необходимое количество веществ для синтеза хрящевой ткани, поэтому рекомендуется следить за сбалансированным рационом.

Важно употреблять свежие фрукты и овощи, белковые продукты, а также блюда, содержащие мукополисахариды - такие как фруктовые желе, студень или заливная рыба. Однако следует избегать жирных, жареных и соленых продуктов, а также ограничивать употребление сахара и алкоголя, поскольку они могут способствовать воспалительному процессу.

Рекомендуется употреблять больше жидкости, чтобы обеспечить нормальную гидратацию и поддержать здоровье межпозвонковых дисков. Также рекомендуется обратиться к врачу или диетологу, чтобы разработать индивидуальный рацион питания, учитывающий особенности заболевания и индивидуальные потребности пациента.

Упражнения при остеохондрозе

Упражнения по лечению остеохондроза позвоночника назначаются врачом при наличии болевых ощущений. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, учитывая форму, степень и стадию заболевания. Например, при начальной стадии остеохондроза шейного отдела рекомендуется:

• выполнять наклоны головы;
• поворачивать голову вправо и влево;
• рисовать в воздухе подбородком цифры от 0 до 9;
• двигать подбородком вперед и назад в горизонтальной плоскости.

Автор статьи:

Красавина Галина Сергеевна, врач-невролог, заслуженный врач России.